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正向精神醫學:生命總有其出路
作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒
她生病非常久了,病程中大多處於憂鬱的階段,間或參雜輕躁症,又不時合併身體的知覺異常,麻、癢、脹、痛,幾乎就是她生活的夥伴。有時病情嚴重起來,還會合併自我傷害行為,偶爾需要接受住院治療。
當然,每個人總得為自己情趣按摩棒槌推薦的人生負責,有人會勸她乾脆離開那個家算了,但郭太太總有千百的理由說不行。身為醫師的我,除了針對雙極症提供基本的藥物治療外,也需要花時間與她對話,嘗試從各個角度理解她的人生、她的困難、她的顧慮,並尋找她外在與內在的資源。我非常不相信,一個心智生病的人,其內在所有成分也必然一同崩壞----人,總能找到一條屬於自己的出路,如果願意的話。
傳統精神醫學,就如同其他的醫學一般,大多著重於指出疾病所在之處,然後傾全力要消弭那個在白紙當中的黑點。殊不知,白紙中沒被黑點遮蔽的部分,可能還大過黑點呢。
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經過了幾個月的摸索,她說:「一般人會怕用那種方法餵,可是我不知道為什麼我可以」。
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「後來,好像有機會能掙些錢」。她提到可以把牠養大幾個月,再賣出去,多少可以支援家裡的一些開銷。當我仔細聽著她娓娓道來時,她的雙眼散發出的真誠與自信(當然,就醫學的角度評估,這不是發病的徵候),幾乎可以說服我這麼做是會成功的。
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